一部电梯，连通卫生院内科诊区与医养健壮园，楼上看病，楼下养老，近正在咫尺。

　　一条连廊，贯穿卫生院手术大楼与医养健壮园，院内手术，院内病愈，无缝连续。

　　这里，是山东省淄博市博山区源泉中央卫生院，也是源泉龟龄山医养健壮园。2018年6月，源泉中央卫生院依托自己医疗资源，相接成立了养老机构——源泉龟龄山医养健壮园，州里卫生院与养老院上风互补，为暮年人供应“医疗+养老”一体化效劳。

　　习夸大服务，“落实撑持养老效劳业发达、鼓舞医疗卫生和养老效劳统一发达的策略程序”。2019年10月，国度卫生健壮委等12部分出台的《合于深刻推动医养连系发达的若干主见》提出，“有要求的地方可探寻医疗卫生和养老效劳资源整合、效劳连续”“乡村地域可探寻州里卫生院与敬老院、村卫生室与乡村美满院兼顾计议，相接成立”。

　　2017年，博山区正在山东省率先探寻州里卫生院和养老院“资源整合、效劳统一”形式。2021年11月起，山东完竣增添这一形式，通过一体化成立、签约互帮、派驻医护职员等方法，饱励州里卫生院和养老院合作无懈，为乡村白叟供应更便捷的医养效劳。

　　目前，山东省已有136家州里卫生院修造“资源整合、效劳统一”形式。本年1月，该省被国度卫生健壮委定名为宇宙医养连系演示省，省内博山区等6个县（市、区）被定名为宇宙医养连系演示县（市、区）。

　　党的二十届三中全会《决意》提出，“鼓舞医养连系”“加快补齐乡村养老效劳短板”。医疗卫生与养老效劳若何统一发达？乡村养老效劳短板何如加快补齐？克日，记者走进博山区实地打听。

　　左手翻看病历本，右手焐热听诊器，源泉中央卫生院院长亓庆良凝思静气，为入住龟龄山医养健壮园的81岁白叟王爱芝听诊。确认悉数寻常后，他又取出血压衡量仪，为王爱芝测血压：减弱压101毫米汞柱，舒张压76毫米汞柱，目标寻常。收起工具，亓庆良叮嘱照顾职员将巡诊讯息录入白叟电子健壮档案。

　　正在源泉中央卫生院，医护职员为医养健壮园入住白叟发展巡诊，是每天的例行事情。眼下已能漫步行走的王爱芝，前两年一度卧床不起。

　　王爱芝是源泉镇源西村村民，2022年夏季失慎摔倒，正在城区病院做了股骨头置换手术。术后，王爱芝无法下地行走，每次进城复查，都要儿子田跃伟推着轮椅忙前忙后。

　　“从镇上到城区，一来一回快要60公里。”田跃伟说，由于贫乏往往性的病愈锻炼，加上患有糖尿病、高血压等疾病，母亲的身体性能光复舒缓。

　　王爱芝的阅历不是个例。正在少少乡村地域，公共进城看病未便利，养老少“医”靠。

　　“奉行州里卫生院、养老院‘资源整合、效劳统一’形式，即是为处置这个题目。”山东省卫生健壮委医养健壮处处长吴凌晨表现。

　　走进龟龄山医养健壮园暮年照顾中央，一块楼层标示牌映入眼帘：一、二层为养护区，三至六层为源泉中央卫生院的内科病区服务、暮年病区。

　　动作一家州里卫生院，源泉中央卫生院有职工200余人，设有中医病愈、医学影像等4个诊疗中央，年接诊约3万人次，能餍足表地暮年人平素就医需求。但前些年，源泉镇贫乏社会养老机构，镇上暮年人多由家人照护或前去城区养老机构，就医后的照顾需求难以保险，且病院与养老院之间转诊渠道不顺畅，存正在白叟突发疾病救治不实时的危机。

　　探寻医疗与养护有用连续，亓庆良萌生了依托卫生院专业上风，就近办养老院的念法，可土地和资金从哪来？

　　经博山区当局审批，划拨相接源泉中央卫生院的60亩土地，计议为养老机组成立用地，并列入区中心民生项目。2018年，通过争取专项资金撑持、自筹资金等体例，表地加入1.6亿元，修起龟龄山医养健壮园，包括特困职员供养效劳中央和供应社会养老效劳的暮年照顾中央。经博山区行政审批效劳局审批、区民政局登记，龟龄山医养健壮园动作独立机构运营。

　　供养效劳中央有床位390张，当局添置效劳，对全区故愿望入住养老机构的“五保”白叟实行兜底聚合供养。暮年照顾中央设养老床位100余张、医疗床位200余张，养老床位终年入住率抢先80%。

　　2022年9月，王爱芝就近到源泉中央卫生院复查时得知，这个家门口的卫生院楼下能养老。正在龟龄山医养健壮园施行院长张群群指导下，母子俩观赏了尺度化房间，屋内的智能养老病床让他们印象深远。

　　“蓝色的是智能监测床垫。”张群群诠释，床垫内嵌入了传感器，能及时监测卧床白叟的心率、呼吸频率等目标。

　　躺上床垫，传感器嘀嘀响了几声，王爱芝的各项心理目标随即大白正在中控室的屏幕上。床垫还能监测白叟的卧床状况、离床次数和年光等，不妨升高照顾精准度。

　　目前，龟龄山医养健壮园已装备智能监测床垫50多张，对有需求的失能、半失能白叟发展24幼时监护。其余，每个房间的墙壁安置了适老化扶手，床头配置了一键式呼唤器，淋浴间铺设了防滑瓷砖。

　　更相符王爱芝实践需求的是，医养健壮园配置了病愈室，配有病愈工具，由专业病愈师领导白叟发展病愈锻炼。“这里医中有养、养中有医，让白叟享用‘医疗+养老’一体化效劳。”张群群说。

　　医养连系，收费贵不贵？关于王爱芝母子的疑难，张群群络续先容，医养健壮园依照白叟身体状态和自理水准，将白叟评定为本事齐全、轻度失能服务、中度失能等5个种别，设定9个照顾等第，按照差别照顾需求分类订价，每月收费1500元至3800元。

　　研究后，王爱芝马上决意入住。经评估，她被确定为特护三级，入住失能养老区房间，每月用度3000元。

　　正在博山区，相接州里卫生院修造的养老机构，其所供应的医养连系效劳项目，实行自立订价，从命公然透后的规定，经主管部分审批后聚合公示。

　　“养老效劳价钱透后，诊疗效劳纳入医保。”淄博市卫生健壮委医政医管科科长闫声国先容，由养老院转入卫生院调整的白叟，与门诊收治的白叟医保涵盖局限相像，享用划一报销待遇。今岁首，王爱芝突发疾病，从医养健壮园转入卫生院调整，住院时间花费5991元，自付989元，医保报销比例约为83%。

　　2019年12月，源泉中央卫生院联系体验做法入选山东省首批医养连系样板案例。2023年12月，龟龄山医养健壮园获评山东省养老效劳尺度化演示点。

　　“叮咚，叮咚……”本年1月2日，王爱芝猝然感觉胸口发闷，随即按下了床头呼唤器。

　　10时55分，报警声响起，照顾员吕汝花赶速跑进王爱芝房间，查明情状后，顿时相干五楼诊疗区值班的源泉中央卫生院暮年医学科主任尹庆军。

　　10时58分，尹庆军进入王爱芝的房间。见她面色通红、呼吸麻烦，立时作出收治决意。

　　11时01分，尹庆军、吕汝花用推床推着王爱芝，乘电梯抵达五楼病房，已期待正在此的护士为白叟输氧。王爱芝症状渐渐缓解，尹庆军悬着的心放了下来。

　　养老院相接卫生院，就诊作用大幅擢升。依照心电图和血氧检测结果，尹庆军诊断，白叟是因冠状动脉供血亏损激发呼吸麻烦，创议住院调整。征得白叟家眷附和后服务，尹庆军为王爱芝填写入院评估记实表，确定诊疗计划。

　　当天，源泉中央卫生院病房内，共有7名从龟龄山医养健壮园转入的白叟住院调整。

　　2020年11月，博山区夏家庄卫生院旁边创设了城东保养健壮园。上个月，健壮园入住白叟孙兆东突发左侧肢体麻痹、发言不清。夏家庄卫生院内科医师栾聪颖判决，很或许是急性脑梗。因为不具备调整要求，卫生院向上司病院提出转诊央浼。

　　8分钟后，博山区百姓病院援救职员赶到现场，栾聪颖和援救职员一道将孙兆东奉上救护车。救护车刚开走，栾聪颖便将白叟的电子健壮档案通过医共体共修平台，分享给博山区百姓病院。

　　很速，救护车抵达博山区百姓病院，神经内科的医师早已待命，为孙兆东举行了静脉溶栓调整。一幼时后，白叟的人命体征逐渐安定。

　　近年来，博山区修造了医共体共修单元绿色转诊通道，动作博山区医共体共修单元，夏家庄卫生院入住白叟可能第偶然间送往上司病院调整。医共体共修单元完毕讯息化互联，上司病院能及时调取转入白叟的既往病史、调整情状等讯息。

　　通顺双向转诊通道，构修上下联动机造，养老照护与医疗诊治迅速转换。目前，博山区一齐修成“资源整合、效劳统一”医养连系形式的州里卫生院，均被纳入医共体成立局限，本年今后向上司病院转诊近100人次。

　　“老少孩，老少孩，老了就像孩子，要多顺着哄着。”陈秀利是源泉中央卫生院彩超室主任。正在医养健壮园办起来的统一年，她考取了二级心境研究师资历证，为入住白叟供应心境沟通效劳。

　　王爱芝岁首住院时间，由于忧郁病情、举动节减，心理颓丧，正在陈秀利延续安慰、开发下，神色好转。

　　乘电梯，上六楼，进入宁静疗护区，陈秀利放缓脚步，与护士刘全霞颔首示意，轻声问过情状后，回身离别。

　　病床上，88岁的终末期患者张莲汝经历镇痛调整，神色自在。病床旁，女儿王琦薇举着一本相册，正在张莲汝现时翻动，时常扭头与母亲换取，联合印象向日时间。不再感觉疾苦，有女儿随同正在旁，张莲汝正正在爱与尊容中安度人命最终一程。

　　近年来，越来越多的暮年患者愿望临终前享有称心、自在的糊口，宁静疗护的需求渐渐添补。2023年，源泉中央卫生院正在暮年照顾中央六楼配置宁静疗护区，开设40余张病床，装备10名医护职员，为人命紧急的暮年患者送去详尽的临终眷注。

　　这里准许24幼时探视，支属可能从来守正在白叟身边。王琦薇每六合昼都来随同母亲，直到夜晚母亲酣睡后刚才分开。“人命至极获得无微不至的照护，愿望母亲心中不留缺憾。”王琦薇说。

　　2023年11月，国度卫生健壮委等3部分出台《居家和社区医养连系效劳指南（试行）》，撑持医疗卫希望构为暮年人供应健壮解决、宁静疗护、中医药、心境心灵撑持等医养连系效劳。博山区各州里卫生院充盈裂掘自己医疗上风，为养老效劳赋能。

　　夏家庄卫生院设有中医科，修有专业中医医护团队。城东保养健壮园依托卫生院资源上风，把中医诊疗、中医药摄生保健等特性效劳融入医养连系效劳中。

　　陈唯实白叟危坐着，照顾员白政芹提着一桶用中药材熬造的泡脚水走过来，将水渐渐倒入木盆。蹲下身，她为白叟挽起裤脚，将白叟的脚捧入盆中。“陈奶奶，水温咋样？”“正好，正好。”白叟惬意地说。

　　每六合昼，城东保养健壮园城市熬造中药汤剂，免费为入住白叟泡脚。这里还配置了中医理疗室，装备药膏机、中药颗粒灌装机等设置，为有需求的白叟供应中医保健效劳。陈唯实迩来睡眠欠好，泡脚时，卫生院护士高婷婷还为她按压耳部穴位，调整失眠。

　　目前，淄博市12家修造“资源整合、效劳统一”医养连系形式的州里卫生院，完全不妨供应中医药效劳，8家装备兼职心境研究师。

　　午饭年光，吕汝花用筷子夹起一块肉，送到王爱芝嘴边，看着她细嚼慢咽，等确定咽下了才喂下一口。

　　本年43岁的吕汝花，是最早来龟龄山医养健壮园应聘的照顾员之一，岗前阅历了体系样板的培训。

　　为白叟服药，要用不少于100毫升的温开水送服，不行用牛奶、豆乳等送服……培训要过笔试合，吕汝花一有空就复习培训原料，记实照顾重心，顺遂通过了考察。

　　接下来，是实操锻炼。为白叟退换尿布，吕汝花内心有些不自正在；照护失能白叟，傍晚每两幼时要起来一次，为白叟翻身，她有些不符合；首次给白叟鼻饲喂食，手抖得厉害，她急得抹起眼泪……

　　那段年光，正在专业照顾员带教下，吕汝花勉力过本领合：每天放工后，她城市晚走一个幼时，正在人体模子上一再纯熟。让吕汝花僵持下来的，是带教照顾员的一席话：“我们将心比心，要把白叟当成我方爹妈来照拂。”

　　时间不负有心人，吕汝花通过了上岗培训考查，2022年7月还获得了养老照顾员中级职业资历证书。当前已是照顾组长的她，每月根本工资加绩效工资4000多元。本年4月，她参预博山区养老照顾员职业能力竞赛，取得二等奖。

　　正在博山镇中央卫生院，内科医师孟云飞不久前被选派到山东济宁，参预全省医养连系机构医师培训班进修。3个月的培训期内，她将体系进修暮年医学等方面的专业学问。

　　2022年7月，博山镇归纳养老中央开业，由博山镇中央卫生院片面医师为白叟供应平素巡诊等医疗效劳。孟云飞第一个报了名。

　　光有热忱远远不足，孟云飞出现，事情产生了不幼变动：过去是给人看病治病，找准病因后刀刀见血。现正在更多的是为白叟做健壮解决，治已病更治未病。运动处方若何开，平素饮食若何定，都要因人施策。

　　两年多来，孟云飞采纳了多次培训，“有中医调整方面的，也有暮年人健壮解决方面的，帮帮咱们更好地符合岗亭变动。”

　　近年来，博山区连接推动养老效劳人才部队成立，将养老效劳人才纳入紧缺人才培植目次，岗前培训率达100%。2023年今后，博山区民政局联络业内专家，对全区养老效劳人才发展培训20余次，培训460余人。

　　“咱们将因地造宜、分步实践，增添‘资源整合、效劳统一’形式，连接擢升医养连系机构效劳质料。”博山区委书记道德芝表现。山东淄博市博山区探究医疗卫生和养老任职资源整合任职联贯br这里的养老院与卫生院相连而建（百姓服务眼·医养维系）